“溺”所不知道的
夏日泳池风险之急性肺水肿
阳光、炙热是夏天的特有标志，而在这三十几度高温的夏天里，游泳便成了最受人们欢迎的一项活动。在这样火辣辣的天气里，能泡在冰凉的泳池里是多么的透心凉啊！但，对于徐大哥来说，游泳却变成了这个夏天的恶梦。
7月14日，一个阳光明媚的下午，徐大哥兴高采烈地来到泳池游泳，让人意外的事情发生了，年仅48岁，身材魁梧、擅长游泳的他居然发生了意外——溺水。
几分钟后，徐大哥被救起时无自主呼吸，当场被行心肺复苏救治，我院赶到后，徐大哥医院重症医学部进行抢救。入院后，徐大哥昏迷状，持续从气道里涌出大量血性泡沫痰，胸片显示是急性肺水肿。情况十分紧急，经验丰富的医生们当机立断，立即予气管插管，呼吸机辅助呼吸，但依然血压低，处于严重休克期。
入院时的胸片，严重的肺水肿
陈国祥主任十分关心患者的情况，组织全科医生讨论,查房后提出了治疗的指导建议：积极有效的抗休克治疗，留取培养标本指导合理应用抗生素抗感染、积极脑复苏，给予营养支持。经过了一个星期的全体医护的积极抢救，悉心照料，7月21日，徐大哥已顺利脱离呼吸机，拔除气管插管，而且没有留下任何后遗症。现在的徐大哥，都可以跟我们谈天说笑了，但说起这件事，还是心有余悸的。
经过积极治疗后的胸片
前段时间一篇名为《男童游完泳1小时后床上“溺亡”？！家长不得不警惕的“干性溺水”》的帖子在网上及朋友圈疯传。网帖中提到，夺走美国男孩生命的“干性溺水”，其实就是呛水后引起的急性肺水肿。虽说在所有溺水身亡事件中，发生“干性溺水”的概率仅很低，但不是不存在这种危险。凉爽的海滨、河流和小溪给人带来欢乐享受之余，还有很多“溺”所不知道的，所以游泳前多一分准备和清醒，就可以带给我们欢笑，更可以避免可能的后悔与遗憾。
夏季游泳溺水自救方略
如对水情不熟请勿贸然下水，万一不幸遇上了溺水事件，专家介绍，溺水者切莫慌张，应保持镇静，积极自救：
（1）对于手脚抽筋者，若是手指抽筋，则可将手握拳，然后用力张开，迅速反复多做几次，直到抽筋消除为止；
（2）若是小腿或脚趾抽筋，先吸一口气仰浮水上，用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾，并用力向身体方向拉，同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助抽筋腿伸直；
（3）要是大腿抽筋的话，可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。
他人救助溺水者方略：
（1）若溺者口鼻中有淤泥、杂草和呕吐物，首先应清除，保持上呼吸道的通畅；
（2）溺者若已喝了大量的水，救护者可一腿跪着，另一腿屈膝，将溺者腹部放在屈膝的大腿上，一手扶着溺者的头，将他的嘴向下，另一手压在背部，使水排出；
（3）若是溺者已昏迷，呼吸很弱或停止呼吸，做完上述处理外，要进行人工呼吸。可使溺者仰卧，救护者在身旁用一手捏住溺者的鼻子，另一手托着他的下颚，吸一口气，然后用嘴对着溺者的嘴将气吹入。吹完一口气后，离开溺者的嘴，同时松开捏鼻子的手，并用手压一下溺者的胸部，帮助他呼气。如此有规律地反复进行，每分钟约做14—20次，开始时可稍慢，以后可适当加快，直到恢复呼吸为止。
（4）心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。
珍惜生命，安全游泳，快乐一夏。
医院急救
（医院重症医学部聂婉雯）
陈国祥，重症医学科主任，急危重症医学部主任、胸外学科带头人、主任医师，中山大学硕士研究生学历，省医师协会及省医疗行业协会胸外科委员，中山市医学会胸外科分会副主任委员。对感染性休克、液体复苏、危重病人的呼吸支持、营养支持、持续性血液净化、血流动力学检测等具有深入的研究。在从事研究重症医学的同时，带领胸心外科临床专业水平达国内先进水平，成功开展全胸腔镜肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除、全胸腔镜下双侧单孔胸交感神经链切断治疗手汗症及NUSSS手术治疗漏斗胸，为国内最早开展硬膜外麻全胸腔镜手术专家之一。发表国家级论文十余篇，参加国家级科研课题研究三项，主持中山市科技局科研课题多项。
赞赏
