胃炎是任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。当胃黏膜炎症缺如或很轻时，此种胃黏膜病变宜称为胃病。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。
胃炎的分类按临床发病的缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
1.急性胃炎
由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。
2.慢性胃炎
由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织血改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。
胃炎通常表现不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：
1.上腹痛
大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
2.腹胀
部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
3.嗳气
有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。
4.反复出血
出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。
5.其他
食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6.体征
检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。
胃炎的检查1.胃镜检查
是诊断胃炎的主要方法。
2.病理检查。
3.实验室检查
（1）胃液分析。
（2）胃蛋白酶原测定。
（3）血清胃泌素测定。
（4）免疫学检查。
治疗1.一般治疗
戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.药物治疗
（1）保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。
（2）调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。
（3）抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
（4）制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。
（5）止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
（6）其他对症治疗药可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服。
与胃炎相关的疾病1.萎缩性胃炎
2.慢性糜烂性胃炎
3.慢性浅表性胃炎
4.慢性胃炎
5.急性单纯性胃炎
6.急性腐蚀性胃炎
7.巨大肥厚性胃炎
8.十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎
9.手术后反流性胃炎
10.胃切除后胆汁反流性胃炎
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益康臻品健康顾问孙老师
