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明明白白学中医
小编导读胃炎是胃黏膜炎症的统称，为常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者以消化道出血为主要表现，有呕血和黑便。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。现代人有胃炎的很多，其中，湿热是元凶之一。对付脾胃湿热，一副常用方药可能很有用
中医学认为，胃炎多由饮食不节，损伤脾胃；或情志不遂，肝气郁结，肝气犯胃；或劳逸失常，或湿热犯胃，或湿困脾胃，脾失健运，胃脘失和；或久病体虚，中气不足，胃失所养，从而引发胃痛、呕恶、嘈杂等种种症状。
湿热犯胃或湿困脾胃型的患者胃脘疼痛、恶心呕吐、食欲不振；或胃脘痞闷、嘈杂难受、稍食即胀，口淡无味、渴而少饮、身重乏力、困倦懒动、肠鸣辘辘、大便稀薄、舌苔黄腻或白厚、脉滑数或濡细。
曾治杨某，男，26岁，农民。年7月17日就诊。患者上午到镇上赶集，中午饥渴难耐，邀了几个好友去饭店要了几个凉菜、一捆冰镇啤酒搓了一顿。回家后即腹痛腹胀、恶心呕吐，急来我处就诊。
现症：身热，胸脘憋胀，腹痛难耐，恶心呕吐，呕吐酸苦物，查体：体温38℃，腹部叩诊呈鼓音，全腹无压痛反跳痛及肌紧张，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。素常体格健壮，嗜烟酒。
为急性胃炎，乃素体湿热，蕴结胃腑，突遇冷物刺激，胃失和降，气机不利之故。拟以清热利湿、和中止痛、降逆止呕法调治：
薏苡仁30克，滑石（布包）30克，杏仁10克，白蔻仁10克，半夏10克，厚朴12克，淡竹叶10克，藿香12克，元胡10克，白芍10克，代赭石（布包）30克，甘草6克。水煎服，日1剂，共2剂。针足三里（双）、天枢（双）、上巨虚（双）、中脘各一次，平补平泻。
7月18日复诊：服药后诸症已除，唯舌红苔黄腻不减。说明急性胃炎已愈，湿热体质如故。嘱其戒烟酒，常服薏苡仁以调整湿热体质。又治胡某，男，42师。就
诊日期：年6月5
又治胡某，男，42岁，教师。就诊日期：年6月5日。素常胃脘胀闷嘈杂，反酸，偶有呕恶，食欲不振，曾做胃镜确诊为慢性浅表性胃炎。也曾多次求医，服用中西药品，有的取效一时，有的全然无效，时发时止已两年有余，近日病情加重，特来求治。
现症：胃脘胀闷嘈杂，呕吐酸水，口中黏腻，恶心呕吐，食欲不振，头身困重，肢体酸懒，大便黏腻不成形，胃脘部按之疼痛，舌苔白腻，脉滑。
湿热内蕴，影响气机，胃失和降之象昭然。治以清热利湿，和胃止痛，降逆止呕：薏苡仁30克，杏仁10克，白蔻仁10克，川厚朴12克，半夏10克，白通草6克，白芍10克，海螵蛸15克，吴茱萸10克，大黄3克，甘草6克。姜枣为引，水煎服，日1剂，5剂。
6月12日复诊：服药后除恶心呕吐，大便黏腻感略减外，余症如故，舌脉从前。患者对治疗已丧失信心，不愿继续服中药，要求开点西药以图暂安。我告诫患者，湿热之邪，胶滞难除，宜从缓图治，不可操之过急。遂照原方再予5剂。
6月17日再诊：患者面有喜色，说服药后诸症大减，神清气爽，食欲增强，要求多开几剂以图除根，舌苔白，脉缓滑。药已切中病机，遂一字不动，照抄原方，10剂。患者服药后，胃脘通顺，神清体健。随访一年，未见复发。
按：杨姓患者属急性胃炎，患者年轻体健，嗜好烟酒，素蕴湿热，弥漫三焦，突遇寒凉饮食刺激，冷热相争，阻碍气机，胃失和降，故身体发热，腹胀腹痛，恶心呕吐。胡姓患者属慢性胃炎，湿热内蕴，充斥三焦故头身困重，肢体酸懒；熏蒸胃脘，气机不利则食欲不振，胃脘部按之疼痛，胀闷嘈杂，恶心呕吐；胃失和降则呕吐酸水；湿热伤及肠道，传导失司故大便黏滞不成形；口中黏腻，舌苔白腻，脉滑皆湿热内蕴之象。二者都有湿热弥漫，三焦失于宣降的病机，应用三仁汤化裁皆取得了理想的疗效。
中医是中国文化的瑰宝和脊梁。中医是最实用的中国传统文化，最深入人心的传统文化，也是最高层次的哲学。中医符合规律，是“道”，因此真正的上等的中医因为学习中医掌握了最高层次的规律即“道”，就具备了治国的能力。中等层次的中医，虽然没有悟出最高层次的“道”，因为掌握了中等层次的“道”，因此能够拯救一个人的灵魂。学习中医可以获得智慧。作为文化和道德基础来学习是很好的事。学习中医要先读《道德经》，再来读经典。为什么说《黄帝内经》·《伤寒论》·《神农本草经》等中医的经典？因为它每读一次就有新感悟。永远读，永远有新的感悟，所以称为经典。学习中医可以使人的品德获得提升，思维也可以得到很好的训练，还可以使人获得更高的智慧。中医与儒释道共同构成中国的核心文化内涵，对道的追寻令它们异曲同工。无论皇家正统学说还是民间的世俗文化都与天人合一·阴阳五行之道密不可分，并彻底融入世俗生活，且雅俗共赏，可以说人人皆可学习中医。从古到今，大凡文人骚客都略懂歧黄之术，民间草民也会些调节的偏方，至于武林人士和道家人物，十之八九都懂些医术。学习其他技术很容易过时，如计算机或互联网技术，据业内人士说，一周不看书学习就落伍，一辈子十分落后。中医技术永不落后，只要我们还没有进化到不是人，中医就不会过时，就有效。因此，中医不存在技术过时的问题，只要人们还重视健康，只要人们还重视生命，中医药就有它永恒的价值。在现代社会，生活节奏太快、工作压力大、不符合养生之道、吃西医、环境和食物污染严重，造成现代人免疫功能差，甚至腺样体鼻窦炎也成了孩子的普遍性。如果没有生命健康，赚再多的钱或做再大的官又有多大意义呢？如果通过学习中医，平时能够把自己和家人的身体保养好，在来帮助救治亲戚朋友，这些就足够了，当然也可以选择喜欢的职业，因为身体是一切的基础。当然也能行医救人，则是最好的选择。正如医圣张仲景在《伤寒杂病论》中说的：“习医，上可疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全。”悬壶济世是人生最高价值的体现之一。在现代社会，生活节奏太快、工作压力大、不符合养生之道、吃西医、环境和食物污染严重，造成现代人免疫功能差，甚至腺样体鼻窦炎也成了孩子的普遍性。如果没有生命健康，赚再多的钱或做再大的官又有多大意义呢？如果通过学习中医，平时能够把自己和家人的身体保养好，在来帮助救治亲戚朋友，这些就足够了，当然也可以选择喜欢的职业，因为身体是一切的基础。当然也能行医救人，则是最好的选择。正如医圣张仲景在《伤寒杂病论》中说的：“习医，上可疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全。”悬壶济世是人生最高价值的体现之一。在现代社会，生活节奏太快、工作压力大、不符合养生之道、吃西医、环境和食物污染严重，造成现代人免疫功能差，甚至腺样体鼻窦炎也成了孩子的普遍性。如果没有生命健康，赚再多的钱或做再大的官又有多大意义呢？如果通过学习中医，平时能够把自己和家人的身体保养好，在来帮助救治亲戚朋友，这些就足够了，当然也可以选择喜欢的职业，因为身体是一切的基础。当然也能行医救人，则是最好的选择。正如医圣张仲景在《伤寒杂病论》中说的：“习医，上可疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全。”悬壶济世是人生最高价值的体现之一。俗语云：“救人一命，胜造七级浮屠。”中医注重养生，注重调理，更求其本。健康是一种自然状态，拥有时不觉得珍贵，失去时才后悔莫及。健康是值得我们时时刻刻用心去维护的良好身心状态。没有生命健康，如何的成功，其意义都会大打折扣。
版权声明：
本文部分内容选自《十年一剑三仁汤——“天下最多湿热病”治验录》（中国中医药出版社出版，杨承岐著），最终解释权归原作者所有。
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