每日医答急性有机磷农药中毒发生肺水

急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是()

A.彻底洗胃

B.强心甙静注

C.静注阿托品

D.吗啡皮下注射

E.解磷定静注

华丽的分割线

小坚持,大成长

C.有机磷中毒的肺水肿为毒蕈碱样症状,故不应使用速尿,而应给予阿托品。因为阿托品为抗胆碱药,起到阻断乙酰胆碱的作用,故一般在足量应用阿托品后可很快消除肺水肿。

肺损害早期肺水肿主要是由于乙酰胆碱堆积引起的M效应,使腺体分泌增加,大量分泌物积聚于肺泡内而引起。此外,OPs及其在肺内氧化产物对肺毛细血管及间质产生直接损害作用,使肺毛细血管通透性增强,渗出增加,导致肺水肿。

毒蕈碱样症状(muscarinicsigns)

毒蕈碱样症状为中毒后最早出现的症状,主要是副交感神经末梢过度兴奋,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

平滑肌痉挛表现:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;

括约肌松弛表现:大小便失禁;

腺体分泌增加表现:大汗、流泪和流涎;

气道分泌物明显增多:表现咳嗽、气促,双肺有干性或湿性啰音,严重者发生肺水肿。

乔布衣

确认过眼神,遇上对的人。

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