急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是()
A.彻底洗胃
B.强心甙静注
C.静注阿托品
D.吗啡皮下注射
E.解磷定静注
华丽的分割线
小坚持,大成长
C.有机磷中毒的肺水肿为毒蕈碱样症状,故不应使用速尿,而应给予阿托品。因为阿托品为抗胆碱药,起到阻断乙酰胆碱的作用,故一般在足量应用阿托品后可很快消除肺水肿。
肺损害早期肺水肿主要是由于乙酰胆碱堆积引起的M效应,使腺体分泌增加,大量分泌物积聚于肺泡内而引起。此外,OPs及其在肺内氧化产物对肺毛细血管及间质产生直接损害作用,使肺毛细血管通透性增强,渗出增加,导致肺水肿。
毒蕈碱样症状(muscarinicsigns)
毒蕈碱样症状为中毒后最早出现的症状,主要是副交感神经末梢过度兴奋,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
平滑肌痉挛表现:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;
括约肌松弛表现:大小便失禁;
腺体分泌增加表现:大汗、流泪和流涎;
气道分泌物明显增多:表现咳嗽、气促,双肺有干性或湿性啰音,严重者发生肺水肿。
乔布衣确认过眼神,遇上对的人。
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