1、肺癌最早出现的症状是
A、发绀B、呼吸困难C、精神反常D、咳嗽E、消化道出血
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答案:D解析:肺癌早期多无症状,癌肿增大后,常出现刺激性咳嗽,痰中带血点、血丝或断续地少量咯血,大咯血少见,少数病人由于癌肿造成较大的支气管不同程度的阻塞,可出现胸闷、气促、发热和胸痛等症状(D对);晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官、组织或发生远处转移,可发生与受累组织相关的症状,如胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、Horner综合征及异位内分泌综合征等(ABCE错)。
A.长期禁食、低钾血症B.消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者C.急性肾衰竭、水中毒D.休克晚期DIC患者E.消化与吸收功能障碍,病情严重者
2、经全胃肠外营养支持适宜
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:A解析:肠外营养是指经静脉途径供给营养,如病人禁食,全部营养都通过静脉供给,为全胃肠外营养,患者长期禁食且有低钾血症,需要提供营养支持,但由于其不能经胃肠道摄入饮食,因此应进行完全胃肠外营养支持(A对);肠内营养是经口或经导管将营养物质送至胃肠内,通过胃肠的消化和吸收来补充营养,适用于胃肠有一定功能的,需要营养疗法的病人(B错);当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时,可考虑提供肠外营养支持:营养不良;胃肠道功能障碍;因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足;高分解代谢状态,如严重感染、灼伤、创伤或大手术;抗肿瘤治疗期间(CDE错)。
A.急症手术行胆总管引流B.急症手术留置腹腔引流C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.给予解痉止痛
3、慢性胆囊炎需要
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:E解析:慢性胆囊炎症状常不典型,主要表现为上腹部饱胀不适、厌食油腻和嗳气等消化不良的症状以及右下腹和肩背部隐痛,多数病人曾有典型的胆绞痛病史,以保守治疗为主,对于症状轻、不影响正常生活的患者,可选用非手术治疗,低脂饮食、服用利胆药物,腹痛时给予解痉止痛(E对ABD错);当患者症状重或反复发作胆绞痛,伴有胆囊结石、或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除,首选腹腔镜胆囊切除(C错)。
A.急症手术行胆总管引流B.急症手术留置腹腔引流C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.给予解痉止痛
4、急性重症胆管炎需要
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:A解析:急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染,生命危急,应紧急手术减压(A对);急症手术留置腹腔引流适用于坏疽性胆囊炎胆囊穿孔(B错);胆囊切除适用于胆囊炎(C错);胆囊造瘘适用于急性坏死性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔等(D错);解痉止痛适用于胆道感染疾病非手术治疗期间(E错)。
A.急症手术行胆总管引流B.急症手术留置腹腔引流C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.给予解痉止痛
5、坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:坏疽性胆囊炎胆囊穿孔可导致严重胆汁性腹膜炎,应紧急手术切除病灶、留置腹腔引流(B对);急症手术行胆总管引流适用于急性重症胆管炎(A错);胆囊切除适用于胆囊炎(C错);胆囊造瘘适用于急性坏死性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔等(D错);解痉止痛适用于胆道感染疾病非手术治疗期间(E错)。
A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色浑浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体
6、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:C解析:急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体(C对);腹腔内出血,腹腔穿刺液呈不凝固血液,因腹膜有脱纤维蛋白作用(AB错);胃、十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭,有时可见食物残渣(D错);大肠杆菌合并厌氧菌感染腹腔穿刺液为稀脓性略带臭味(E错)。
A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色浑浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体
7、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:D解析:胃、十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭,有时可见食物残渣(D对);腹腔内出血,腹腔穿刺液呈不凝固血液,因腹膜有脱纤维蛋白作用(AB错);急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体(C错);大肠杆菌合并厌氧菌感染腹腔穿刺液为稀脓性略带臭味(E错)。
A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色浑浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体
8、肝、脾破裂腹腔穿刺液
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:腹腔内出血,腹腔穿刺液呈不凝固血液,因腹膜有脱纤维蛋白作用(B对A错);急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体(C错);胃、十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭,有时可见食物残渣(D错);大肠杆菌合并厌氧菌感染腹腔穿刺液为稀脓性略带臭味(E错)。
A.尿流突然中断B.排尿困难C.膀胱刺激症状D.镜下血尿E.肾绞痛
9、膀胱结石的典型症状是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:A解析:膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口,堵塞尿道内口,典型症状是排尿突然中断,并感疼痛,常反射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后又能继续排尿(A对);排尿困难常见于尿道、膀胱损伤、尿道结石等(B错);膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等(C错);镜下血尿常见于肾小球肾炎(D错);肾绞痛常见于输尿管结石(E错)。
A.尿流突然中断B.排尿困难C.膀胱刺激症状D.镜下血尿E.肾绞痛
10、输尿管结石梗阻时会出现
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:E解析:输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛(E对);排尿中断见于膀胱结石,是由于排尿时结石会随着尿液流至尿道内口,堵塞尿道内口(A错);排尿困难常见于尿道、膀胱损伤、尿道结石等(B错);膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等(C错);镜下血尿常见于肾小球肾炎(D错)。
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