患者青年男性，以恶心、呕吐为主要表现，呕吐后有呕咖啡色胃内容物及呕少量鲜血症状，医院内二科住院治疗，行胃镜检查提示：糜烂出血性胃炎，胆汁反流。请看视频

糜烂出血性胃炎(acuteerosivegastritis)是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。发病前常有服用消炎镇痛药、酗酒以及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史，临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心、烧灼感常被忽视或无明显症状，常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和(或)柏油样便，出血常为间歇性，部分病人表现为急性大量出血，病情较重，可出现失血性休克。

急诊胃镜检查可见以多发性糜烂和出血灶为特征的急性胃黏膜病变，有确诊价值。

治疗：

1.对症治疗，卧床休息，禁食或流质饮食，保持安静。

2.质子泵抑制药其抑酸分泌，减轻胃酸对胃粘膜的刺激，

3.无明显出血者，可应用黏膜保护药。

3.出血不止者需行急诊胃镜下止血治疗。

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