考题回忆年临床执业助理医师考

年医师资格考试已经结束,小鹤老师收集了考生回忆版考题,希望大家重温,也希望对年考生们备考有所帮助!欢迎大家收藏、分享、转发~

临床执业考题第一单元

.男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P次/分,BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是

A.溃疡型胃癌

B.急性胃炎

C.慢性胃溃疡癌变

D.应激性溃疡

E.食管胃底静脉曲张破裂

答案:E

解析:乙肝病史20年,出现蜘蛛痣、肝掌、巩膜黄染、腹膨隆、腹壁静脉曲张、脾大、移动性浊音(+),综上所述可诊断为乙型肝炎后肝硬化,出现呕血、黑便则为肝硬化门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂。

.女,35岁。双睑下垂9个月,吞咽困难、言语不清3个月。新斯的明试验阳性,胸部CT示胸腺增生。自身抗体在该病病理过程中所识别的抗原是

A.内啡肽

B.乙酰胆碱

C.内啡肽受体

D.脑啡肽受体

E.乙酰胆碱受体

答案:E

解析:根据题意可诊断为重症肌无力,其发病机制与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体受损有关。

第二单元

96.男,35岁。腹泻1天,于8月10日来诊。腹泻10余次,水样便,呕吐数次,无发热、腹痛及里急后重。2天前曾去海滨旅游。查体:T36.1℃,P次分,BP74/40mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,肠鸣音活跃。实验室检查:血Hbg/L,WBC12×/L。粪常规:WBC0~2/HP,无红细胞。为快速诊断,应首先进行的检查是

A.粪便动力及制动试验

B.血培养

C.血生化检查

D.结肠镜检查

E.粪隐血

A

根据病史、症状、体征及流行病特点应考虑诊断为霍乱,故选A以明确诊断。

.*********脸变圆、向心性肥胖2年,皮肤紫纹半年。最可能的诊断是

A.特发性醛固酮增多症

B.肾上腺皮质功能减退症

C.单纯性肥胖

D.糖尿病

E.库欣综合征

E

库欣综合征的临床表现特点为向心性肥胖、满月脸、多血质、皮肤出现紫纹、皮肤色素沉着、高血压等,该患者的临床表现与库欣综合征的临床表现相符。

下期精彩继续,敬请期待~

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