这慢性胃炎是个什么鬼？啥症状呀，它和胃癌的症状区别在哪呢？
首先说说什么是慢性胃炎
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。
那么慢性胃炎的症状又有哪些呢？
典型症状
大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。
其他症状
个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。
再来说说什么是胃癌吧
胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
胃癌有有哪些症状呢？
典型症状
早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。
其他症状
可有呕血、黑便等消化道出血症状；如肿瘤侵犯胰腺被膜，可出现向腰背部放射的持续性疼痛；如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象；肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时，可出现黄疸；远处淋巴结转移时，可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
慢性胃炎和胃癌有什么区别吗？
胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者以上消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。 本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。胃炎很好纠正和改善的，只要您祛除一些不良饮食习惯，积极改善个人生活规律和节奏，饮食上加以注意，或者配合一些治疗胃炎的药品，很快就会痊愈了。
胃炎和胃癌区别还是很大的，但是症状上一般容易混淆，需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分，早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。进展期胃癌（即中晚期胃癌）症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
幽门螺旋杆菌没有那么可怕
幽门螺旋杆菌是目前人类感染最为普遍的细菌，全世界有一半人口感染幽门螺旋杆菌。它定植于人类胃黏膜，是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，67％~80％的胃溃疡和95％的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。年，澳大利亚科学家巴里?马歇尔和罗宾?沃伦因为发现幽门螺旋杆菌可导致胃炎和胃溃疡，获得了诺贝尔生理学医学奖。
中国教授研究也发现，幽门螺旋杆菌是胃癌的病因，根除幽门螺杆菌可减少37％人群发生胃癌。
还有研究显示，在胃癌患者中，60％可检出幽门螺旋杆菌感染。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。而我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌多在儿童期感染，感染后大多发展为慢性胃炎，10％～15％发生消化性溃疡，小于1％发展为胃癌。
幽门螺旋杆菌其实很容易杀灭，采用三联疗法――克拉霉素＋质子泵抑制剂＋阿莫西林即可。不过，由于感染幽门螺旋杆菌的人群非常庞大，但是患上胃癌的几率较小，实际上“这种细菌没有那么可怕，不要谈菌色变”。
胃炎到胃癌其实很遥远
不过，需要注意的是，很多病人治疗一段时间后，幽门螺旋杆菌消失了，症状却没有完全消失，还有一个明显的特点就是担心癌变。
针对“从胃炎到胃癌到底有多远”的问题，其实是:“十万八千里。”癌变有20多种因素，仅仅归结于幽门螺旋杆菌，是片面的。医学认为不单单是什么病菌导致什么病，而且与环境、心理等各种因素密切相关。有位慢性萎缩性胃炎患者因肠化伴不典型增生担心癌变。癌变是多因素的，幽门螺旋杆菌感染不是唯一因素。
很多胃炎患者惶恐地询问“会不会发展到胃癌”。感染幽门螺旋杆菌后，到底多久可以引起癌变？癌变率有多高？这个问题就像乙肝病毒感染多久可能引起原发性肝癌一样不好回答。但癌变率即便不高，对每一个感染者来说却被认为是完全有可能的。对胃癌的担心，导致他们出现抑郁、焦虑、躯体形式障碍甚至自杀。从这个层面来讲，心理障碍的危害要大于幽门螺旋杆菌的危害。
萎缩性胃炎不等于胃癌
医学上有一个“胃癌三部曲”的说法:胃炎－胃溃疡－胃癌，特别是慢性萎缩性胃炎，更被认为是胃癌的“邻居”。慢性萎缩性胃炎很可能是机体全身老化退行改变的一部分，医学家发现，随着年龄的增长，萎缩性胃炎的发病率也越来越高，就像随着年龄增长，胃黏膜的萎缩也是老化的一部分。很难想象老年人全身各个部位都在老化，只有胃部还是年轻的。因此，对萎缩性胃炎的诊断应结合病理，区分情况对待。
有的胃病患者做胃镜还查出“肠上皮化生”，这是什么样的疾病呢？
当慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜常伴有肠上皮化生，也就是说胃里长出了本该在肠道才有的细胞，而且正常胃黏膜的分泌功能改变为肠道的吸收功能。由于胃黏膜对吸收的东西无法解毒，天长日久，在部分患者胃内局部形成致癌物质，因此“肠上皮化生”又被称为癌前病变。近年来，“肠上皮化生”的患者越来越多，已占胃肠病患者的一两成，而且有年轻化趋势，尤其是在精神压力较大的都市白领人群中更明显，这和饮食不规律、压力大等都可能有关。
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