我的妻子初做妈妈，看着可爱的宝宝常常喜笑颜开。但这几天却笑不出来了，不知为何她总感到乳房胀痛，摸起来好像有肿块，压起来还有些疼痛。这种情况是不是乳腺炎，下一步该怎么办？
——甘肃读者刘华
答：产后乳房胀痛是新妈妈们常遇到的一种现象。它可以是单纯乳房胀痛的表现，也可能是乳腺炎的早期症状，须进行鉴别诊断。
单纯乳房胀痛是由于初产妇的乳腺管不够通畅，淋巴液潴留而致静脉充盈，通透性增加，渗出增多，造成乳房内的间质水肿所致，多发生在产后的第3~7天，主要表现为双侧乳房胀满、疼痛和沉重感，有时可触及乳房内有硬结。但新妈妈的一般情况良好，无发热、寒战、乏力和食欲不振等全身症状，也无乳房发红及局部变硬现象。
乳腺炎主要是由于乳腺管堵塞，致病菌侵入乳腺内导致乳腺急性化脓性感染的结果，该病通常发生在产后的3~4周内。一旦新妈妈得了急性乳腺炎，不仅会感到乳房疼痛，出现红肿、硬块和胀痛，还有发热、寒颤、乏力、食欲不振等全身症状。如果触摸患侧乳房，可感到局部皮肤发烫和发硬，摸同一侧的腋窝，还会发现有腋窝淋巴结肿大和有压痛。
由此可见，单纯产后乳房胀痛并非乳腺炎，二者之间有很大差异，不能划等号。从你妻子目前的状况来看，可以确定为单纯乳房胀痛，一般情况下，产后出现轻微乳房胀痛无须特殊处理，早开奶、勤哺乳，就能够使乳房胀痛得到缓解。如果乳房胀痛明显并有触痛和硬结时就应加强护理，可在哺乳前用毛巾热敷乳房，并用手由四周向乳头方向轻轻按摩乳房，以促进乳汁通畅，同时佩戴合适的乳罩将乳房托起，以利于乳房的血液循环，必要时还可用吸奶器吸引乳汁，以确保乳腺导管通畅，这些措施有利于减轻乳房胀痛，促进硬结消失和防止乳腺炎的发生。
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