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近日，一名年约三十岁的年轻小伙子被紧急送医院肝病科就诊。

经肝病科医生问诊及检查，发现小伙子有乙肝病毒携带病史，但是没有进行正规抗病毒治疗及定期检查肝功能、乙肝病毒DNA等，因劳累及服用含“对乙酰氨基酚”成份解热镇痛药物，肝功能损害并迅速加重恶化，胆红素急剧上升，胆红素指标超过umol/L，凝血酶原活动度低于5%，并迅速进入肝昏迷，符合慢加急性肝衰竭诊断。

为快速救治患者，避免病情恶化至难以逆转阶段，肝病科在罗积分院长的主持下迅速做出了判断，决定为该患者实施人工肝治疗（血浆置换+胆红素吸附）。随即安排人工肝治疗前准备，为患者争取了治疗时机。

通过人工肝支持治疗，有效降低患者胆红素，提升凝血酶原活动度，纠正肝昏迷，在此基础上，后续连续三次（血浆置换+胆红素吸附）联合基础治疗，现患者病情稳定，已顺利人工肝拔管，肝功能好转，胆红素下降，凝血功能改善。

最终，患者得以成功救治，避免了患者进行肝移植，缩短了患者病情恢复时间，同时节约了治疗费用，极大减轻了该疾病给患者带来的经济负担。

什么是“人工肝”治疗？对所有肝衰竭患者都适用吗？以下科普实用贴请get~

Q

什么是慢加急性肝衰竭？

慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上，由各种诱因引起的以急性黄疸加深、凝血功能障碍为表现的综合征，可合并肝性脑病、腹水、电解质紊乱、感染等，以及肝外器官功能衰竭。其治疗难度大，预后差，短期病死率超过50%。

Q

慢加急性肝衰竭该如何治疗？

目前临床上主要采用内科对症支持治疗，治疗周期长，费用高，生存率低。肝移植是慢加急性肝衰竭最有效的治疗方法，但由于肝源短缺、费用昂贵，只有少数患者可从中获益。

Q

什么是人工肝支持系统？

人工肝支持系统是通过体外循环系统，将含有毒素的血浆分离并丢弃，补充等量的新鲜血浆，清除与血浆蛋白结合的亲脂性大分子物质，同时补充凝血因子、白蛋白等，暂时替代衰竭肝脏的部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。

Q

人工肝技术的适应症？

人工肝治疗技术适用于急慢性肝衰竭、肝移植前后、肝性脑病、重症肝病合并脓毒血症、肝功能衰竭引起的多系统器官功能衰竭、高胆红素血症等。

Q

有什么需要提醒广大肝病病友？

慢性乙肝医院肝病科就诊，在专科医师指导下正规治疗。有乙肝病毒携带的情况，需定期做肝功能、乙肝病毒DNA、肝硬度等检查，如出现劳累、乏力，及时就诊，切勿轻易服用解热镇痛药物。慢性乙肝患者，抗病毒治疗一定要在医师指导下进行，切勿轻易停药。

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