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急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性,以单纯性最为常见。病变位置可以是胃窦部,也可侵犯全胃;大多仅局限于粘膜层。主要病理变化:胃粘膜充血水肿、糜烂和出血。
急性胃炎的临床表现
主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心,呕吐,有时伴腹泻,引起脱水,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。
急性胃炎的常见病因
物理因素:进食过冷或过热与进食过于粗糙的食物造成胃黏膜损伤,引起炎症
化学刺激:口服某些药物,大量饮用烈酒、浓茶、咖啡等,刺激胃黏膜引起炎症
机械损伤
进食被细菌或其毒素污染的食物
急性胃炎的药物治疗
不伴有肠炎:胃康灵胶囊+多潘立酮片+枸橼酸铋钾颗粒
伴有腹泻腹痛:斯达舒+黄连素
伴有腹泻、发烧:胃康灵胶囊+诺氟沙星胶囊
特殊治疗:
(1)并发上消化道大出血时按上消化道出血治疗
(2)自身免疫性胃炎伴有恶性贫血时补充维生素B12
(3)有胃黏膜异型增生的患者加强随访,如果出现重度异型增生可以选择内镜下胃黏膜切除术。
急性胃炎的营养治疗
1.明显糜烂、出血者或呕吐频繁者,应禁食,采用胃肠外营养
2.温、软、淡、素、鲜
3.定时定量,少食多餐
4.食物禁忌
(1)粗杂粮和高纤维蔬菜
(2)刺激性调味品
(3)未发酵的面食
(4)烟酒、甜食
5.平心静养
6.保暖护养
急性胃炎的预防
养成良好的卫生习惯:要养成饭前便后洗手的习惯,尽量避免病菌侵害。
注意饮食卫生:要避免进食腐坏变质的食物,隔夜的食物最好避免食用,或者一定要在加热后再食用。
避免进食生冷刺激的食物:夏季是急性肠胃炎的高发期,由于天气炎热,大家都喜欢吃一些凉爽的食物或饮品,这些因素往往会刺激我们的胃肠粘膜,引起急性发病,应尽量避免。
避免药物刺激:许多患者在发病前服用过非甾体类抗炎药(阿司匹林等),这类药物会对我们的胃黏膜造成损伤,应尽量避免服用。
急性胃炎如果病情严重可出现脱水、酸中毒、休克及消化道出血等并发症,所以一定要及时治疗
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