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第七节肠梗阻患者的护理

1.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的分类是按()

A.梗阻的部位

B.肠壁有无血运障碍

C.病情缓急

D.发生梗阻的时间

E.梗阻的程度

2.腹膜炎引起的肠梗阻属于()

A.绞窄性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.高位肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.E麻痹性肠梗阻

3.机械性单纯性肠梗阻局部病理生理变化错误的是()

A.梗阻以上部位肠蠕动亢进

B.梗阻以上部位肠腔扩张

C.出现肠壁缺血、穿孔

D.梗阻以下肠管瘪陷

E.若为低位肠梗阻时，肠腔明显扩张

4.下列选项为高位肠梗阻表现的是()

A.腹胀不明显

B.呕吐出现较晚

C.呕吐量少

D.呕吐物呈粪样

E.腹胀明显

梗阻患者的护理

5.下列绞窄性肠梗阻的表现中，描述正确的是()

A.阵发性剧烈腹痛

B.腹部轻度压痛

C.均匀性腹胀

D.肠鸣音亢进，有金属音

E.呕吐物呈棕褐色

6.急性机械性肠梗阻患者阵发性腹痛的主要原因是()

A.肠腔积气积液,肠腔紧张

B.炎症渗出致使壁腹膜受刺激

C.局部肠管缺血坏死

D.精神高度紧张

E.肠腔局部梗阻，肠蠕动亢进

7.肠套叠好发部位是()

A.回盲肠

B.小肠

C.结肠

D.直肠

E.十二指肠

8.患者女，23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检:腹稍胀，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襻胀气及多个气液平面。诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.异位妊娠大出血

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

9,患者男.41岁。诊断为小肠梗阻,非手术治疗期间肠梗阻解除的标志是()

A.腹痛间歇时间延长

B.肠鸣音突然消失

C.肛门排气

D.腹部压痛减轻

E.有饥饿感，食欲恢复

10.患者男，26岁。反复呕吐多日，腹痛,停止排气排便，诊断肠梗阻。采取非手术治疗,不正确的措施是()

A.纠正水、电解质平衡的失调

B.胃肠减压

C.观察有无绞窄迹象

D,禁食禁饮

E.平卧位

11.患者女,45岁。诊断肠梗阻。护士向患者介绍胃肠减压的目的，错误的是()

A.排空胃肠内积气积液

B.缓解腹胀不适

C.改善肠壁血液循环

D.帮助恢复胃肠功能

E.预防体液丢失

12.患者男，22岁。饱餐后活动，突然腹部持续性绞痛，人院后腹部平片如图所示，该患者最有可能出现()

A.胃溃疡合并穿孔

B.肠套叠

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

13.患者女，21岁。晚餐后打篮球致腹痛人院，诊断肠扭转。下面对本病描述错误的是()

A.饱餐后剧烈运动与发病关系大

B.容易发生肠壁缺血坏死

C.突发腹部绞痛，阵发性加重

D.呕吐可以为血性

E.腹胀均匀对称

14.患者男.73岁。诊断肠扭转,护士向患者解释本病错误的是()

A.与长期便秘有关

B.与饱餐后剧烈活动有关

C.多发生在乙状结肠

D.X线检查，梗阻部位呈鸟嘴样

E.需要急诊手术治疗

15.患者男，62岁。支气管扩张。有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，呕吐，未排气。来院体检:T36.8℃,P次/min,R24次/min，血压90/60mmHg,神志清楚，皮肤苍白，腹部高度膨胀.左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该患者还应做的检查()

A.B超

B.CT

C.X线腹部平片

D.直肠指诊

E.结肠镜

16.患儿男,9个月。因腹痛哭闹，家长带患儿就诊，医生做腹部触诊，发现腹部可触及腊肠样包块，诊断为肠套叠。其大便性质为()

A.陶土样便

B.柏油样便

C.脓血便

D.黏液血便

E.果酱样便

17~18题共用题干

患儿女,21个月。因啼哭、拒食母乳、腹痛6小时，急诊人院。粪便外观呈果酱样，初步诊断肠套叠。

17.若进行X检查，可能看到的影像是()

A.龛影

B.鸟嘴样

C.杯口状

D.毛刺状

E.充盈缺损

18.此时想者首选的治疗方法是()

A.空气灌肠

B.急诊手术

C.输液

D.给玩具安抚情绪

E.给予镇静药物