“哎呦，肚子疼……”看到自己父亲在床上呻吟的痛苦表情，迟先生焦急万分，“老人家身体一直挺不错的，怎么突然就疼成这样呢！”迟先生不敢怠慢，赶紧带着医院检查。医院诊断为胆总管结石伴胆囊炎，于是给老人家给予抗炎输液治疗。
可没想到的是，吊了几天水后，老人家的症状不但没有减轻，反而加重了，高烧一直不退，甚至出现了休克表现。医生的一句话更是让迟先生感到绝望无助，“老人家上年龄了，手术治疗的风险很大，建议还是放弃治疗吧！”。
焦虑之际，迟先生将父亲转医院救治，寻求一线希望。医院急诊外科副主任刘雷接诊后，根据老人家的病史体征及相关影像学检查，迅速诊断该患者为急性梗阻性化脓性胆管炎，这意味着老人家随时可能因为急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克导致的多器官功能衰竭而丧命。由于老人家病情凶险，蔓延迅速，刘雷建议立即手术治疗。
时间就是生命，刘雷凭借丰富的经验，熟练地施行“胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术”，术中可见老人家的胆总管明显扩张，直径达两公分，切口后大量脓性胆汁涌出，最终在胆总管下段取出一枚直径约1.5cm的结石，手术全满成功。术后，老人家经过一段时间的重症监护治疗，返回普通病房，目前恢复良好，将于近期出院。
刘雷介绍，急性梗阻性化脓性胆管炎主要由细菌感染引起，当胆道由于下端梗阻，压力增高后，细菌及毒素随胆汁进入血液循环，从而引起严重的脓毒症及感染性休克，最终导致多器官功能衰竭甚至死亡。
刘雷提醒，急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是胆道感染中最危重的疾病，具有起病急，病情重，进展快，发展凶猛，病死率高，抢救治疗不及时，很容易死亡。因此，有胆管结石的患者务必要及早就诊，及早手术，将风险降低到最小。
供稿：丁志成
编辑：丁志成
安徽医院
