胃炎是最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型；按病因不同可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同病因引起的胃炎其病理改变亦不同，通常包括三个过程即上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。急性胃炎根据其病理改变又可分为单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性胃炎等，慢性胃炎根据其病理改变可分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型胃炎三大类。

常见原因包括：

1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素

多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

2.刺激性物质

长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

3.药物

有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

4.口腔、咽部的慢性感染。

5.胆汁反流

胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

6.X线照射

深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

7.环境变化

如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

8.长期精神紧张，生活不规律。

9.其他病变的影响

如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

常用药物包括

一．抗酸剂

适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主者。

药物

服用时间

氢氧化铝（片剂）

餐前1小时口服

磷酸铝凝胶（凝胶剂）

餐前半小时口服

二．抑酸剂

适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主者。

分类

药物

服用时间

H2受体拮抗剂

西咪替丁（片剂）

餐后及睡前口服

雷尼替丁（片剂、胶囊）

早晚饭时口服

法莫替丁（片剂、胶囊）

早、晚餐后或睡前口服

质子泵抑制剂（PPI）

奥美拉唑（肠溶片、胶囊）

餐前半小时口服，根除Hp2次/日

泮托拉唑（肠溶片）

餐前半小时口服，根除Hp2次/日

兰索拉唑（片剂、胶囊）

餐前半小时口服，根除Hp2次/日

雷贝拉唑（肠溶片、胶囊）

餐前半小时口服，根除Hp2次/日

艾司奥美拉唑（肠溶片）

餐前半小时口服，根除Hp2次/日

艾普拉唑（片剂）

餐前半小时口服，根除Hp2次/日

三．胃黏膜保护剂

适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者。

药物

服用时间

硫糖铝（片剂）

饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用

瑞巴派特（片剂）

餐后口服

替普瑞酮（胶囊）

饭后30分钟内口服

吉法酯（片剂）

饭后口服

铝碳酸镁（片剂）

饭后1-2h，睡前口服

铝镁加（混悬剂）

饭后1-2h，睡前口服

枸橼酸铋钾（胶囊）

三餐前半小时及睡前口服，根除Hpmg/次，2次/日

胶体果胶铋（胶囊）

三餐前半小时及睡前口服，根除Hpmg/次，2次/日

麦滋林-S（颗粒剂）

饭后口服

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