白癜风的危害 http://news.39.net/bjzkhbzy/180613/6326476.html
1、什么是肠梗阻?
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快常致患者死亡。目前的死亡率为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
2、肠梗阻的常用疗法-胃肠减压
通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性。
3、肠梗阻急救利器-肠梗阻导管
硅胶材质的肠梗阻导管,因具有极好的亲水性、顺应性及组织相容性,前导子可顺利通过幽门引导导管前行进入梗阻部位,快速有效解除梗阻,动态造影诊断和判断梗阻的部位和程度,减轻肠壁水肿,恢复肠道功能,为肠梗阻保守治疗创造了条件,提高肠切除Ⅰ期吻合术成功率。
案例分析
患者老年女性,无明显诱因出现腹痛腹胀恶心呕吐,就诊于当地,给予中药汤剂口服3天,症状逐渐加重,来我院就诊,入院后拍片结果如下:
入院后给予胃肠减压、营养支持治疗,治疗3天,共引出胃内容物约ml,腹胀较入院时明显减轻,复查立位腹平片并经胃管造影结果如下:
考虑高位肠梗阻,如不及时解决,有可能会导致肠管坏死(肠管坏死需手术治疗,患者年龄偏大,病程长体质弱,手术风险极大),与患者及家属商议后决定置肠梗阻导管,在胃镜引导性顺利置管。
成功置入空肠近端。
3天后导管到达回盲部,患者症状解除。
造影显示梗阻解除。
患者及家属对治疗非常满意,特赠送锦旗一面表示感谢!
潘立强主治医师外二科主任、本科,医院、河北医院普外科、血管外科、河北医院介入导管室、医院周围血管科、河北医院血管外科进修学习,对下肢动脉疾病、下肢静脉曲张、静脉溃疡等血管疾病积累了丰富的临床经验。对下肢静脉溃疡采用中西医结合疗法,即中药熏洗清创后外敷秘制中药膏并给予中药汤剂口服,对难愈合创面加介入硬化治疗,极大缩短了病程,创面愈合快,效果显著。
张向阳主治医师本科曾先后于哈院、河北医院医院普外科、泌尿外科进修学习,从事临床10余年,对普外科、泌尿外科常见病、多发病积累了丰富的经验,尤其于阑尾炎、疝气疾病的小切口,美容缝合,术后恢复快,不留瘢痕。
科室介绍
外二科病区由血管外科、普外科、泌尿外科组成,是医院的重点科室,是冀州唯一治疗下肢静脉疾病为主的中医特色专科,拥有实力雄厚的专家团队,诊疗设备齐全。先后医院(血管介入)、河北医科大学附属第二、医院进修深造。
血管外科主要开展微创治疗下肢静脉曲张、静脉溃疡、静脉炎、脉管炎、下肢动脉闭塞、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足的保守治疗及介入治疗。普外方面可开展胆囊切除术、脾切除术、胃癌根治术、结、直肠癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤切除术、甲状腺癌根治术、小切口阑尾切除术,常规开展微创治疗阑尾炎、胆囊炎、疝气等。中西医结合治疗肠梗阻。泌尿外方面开展肾癌切除术、膀胱癌根治术、前列腺电切术、鞘膜积液手术、包皮过长手术等。
医院、河北医科大学附属第二、四医院、医院外科建立了紧密的协作关系,对于各种疑难复杂疾病可以开展双向转诊与预约专家会诊手术。
医院(医院)
冀州区竹林大街号(冀州中学老校区东临)
外二科门诊电话-
外二科(门诊3楼中段住院部5楼)
潘立强
张向阳
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