尿路感染是由于各种病原体在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症。是常见的感染性疾病，其发病率和年龄、性别密切相关。

约50%的妇女在其一生中都有可能患上尿路感染，此外老人、免疫力低下者也容易感染。很多女性患病后，由于很多因素不敢正视，引发疾病迁延。但其实是女性尿道生理性特征短宽直，与男性相比易患感染。只要积极应对治疗，注意卫生即可痊愈和避免。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。两者的鉴别比较简单：如果患者仅仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及血尿，多为下尿路感染；如果患者除了有膀胱刺激症状之外，还有腰痛、肾区叩痛以及发热等全身症状，则考虑是上尿路感染（即肾盂肾炎）。临床上，下尿路感染比上尿路感染更常见。

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发病机制

感染的途径

大部分感染的致病菌来源于上行感染。一般情况下尿道口细菌较少，不会引起感染。但当人体抵抗力下降时，尿道粘膜有损伤时，细菌可侵入尿道并沿着尿道上行至膀胱、输尿管或肾脏。

易感因素

1、女性的尿道生理结构特征短宽直，同时距离肛门、阴道近而容易发生细菌感染。尤其在月经期、妊娠期、绝经期和性生活后容易发生。

2、尿路梗阻，由于尿路不畅导致尿液不能及时排除，细菌停留在尿道时间长引发感染，如肾及输尿管结石，尿道狭窄，泌尿道肿瘤，前列腺肥大等。

3、泌尿系统畸形或功能异常，容易发生感染。

4、使用尿道插入性器械，譬如导尿管、膀胱镜、尿道扩张术引起的感染。

5、机体抵抗力减弱。

尿路感染的发病表现

1、急性单纯性膀胱炎：常见健康年轻女性，主要表现为尿频、尿痛、尿急等膀胱刺激症，偶尔有血尿。

2、反复发作性膀胱炎：膀胱炎反复发作主要源于重新感染，少数为复发。

3、急性单纯性肾盂肾炎：可出现明显的全身感染症状，表现为寒战、发热，可伴恶心呕吐，伴或不伴腰痛、尿路刺激症状。

4、复杂性尿路感染：可表现为无症状性菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎。

5、无症状尿感：患者无任何尿路感染症状。主要见于糖尿病、孕妇、老年患者、肾移植受者、留置导尿者。

疾病预防

俗话说病来如山倒，病去如抽丝。无论什么样的疾病，只要患病就会对人的生活健康心情等大大折扣，而且病痛中所给人带来的不良体验，有时疼痛，有时心情沮丧，有时食欲不振……都是令人难以熬过的。拒绝疾病的开始，不是在疾病中才感受到健康的重要性，因此，如何预防疾病是保持健康的重点。

1、保持规律性的生活,需要避免劳累，坚持运动，增加抵抗力。

2、多饮水、加快排尿的频率是预防尿路感染最简单有效的办法。人应当每天摄入足量的水分，来保持尿液和排尿次数。

3、注意个人卫生，尤其女性，要及时注意会阴部及肛门部位的清洁卫生。特别是月经期、妊娠期、产褥期，清洁时应先清洗尿道阴道，在清洗肛门。

4、性生活后应立即排尿，及时清洗会阴部位，避免感染。

文/一病区姚也行知

图/网络

编辑/陆妙妃

审核/张伟艳

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