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芽妈

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多数抗生素的滥用，都是因为无知！

一场感冒天价30万！

前一阵子，中学生小罗因为感冒咳嗽，医院治疗。

原以为只是一个小感冒，没想到病情持续恶化，诊断为重症肺炎ARDS呼吸衰竭，且感染了超级细菌MRSA。

花费了31万多元治疗以后，至今未脱离生命危险。

请看视频

面对小罗如此的惨状，人们不禁疑惑：令人闻风丧胆的超级细菌究竟为何物？

其实，超级细菌主要是指：由于各种抗生素的滥用，一些细菌获生命力不断增强，获得了防御一种或多种抗生素的盾牌，变得刀枪不入，很难对付。

超级细菌横行，滥用抗生素是源头

为何这个男孩身上会出现超级细菌？其实，滥用抗生素是根源！

这首先要从细菌的耐药性说起！

比如，细菌造成人体感染了，人自然而然就生病了！

那怎么办呢？以前是没有抗生素的，现在有了！

使用青霉素，就能把这个细菌治住。但是，长时间使用青霉素的话，细菌就会适应了。这类细菌再也不怕青霉素了，所以这类细菌就升级成了具有耐药性的细菌了！

接下来，如果要治住这个细菌，抗生素就要升级！

使用链霉素，然而，过了一段时间，细菌又对链霉素适应了！

所以，抗生素也要适当的升级，用阿莫西林来治它。

接下来，可想而知，随着细菌的耐药性的升级，抗生素也要升级：环丙沙星、头孢拉……

正所谓道高一尺，魔高一丈，细菌与抗生素的关系就是如此。

说到这，大多数人都明白这是怎么回事了！

假如，抗生素新发明的速度，如果比细菌变异的速度快，那么说明抗生素是可以有效的治住细菌的。

但是，万一抗生素新发明的速度，没有细菌变异的速度快，那么就意味着这个细菌（超级细菌）谁也治不住。

万一，谁感染了这个细菌（超级细菌），可能就是死路一条。

滥用抗生素的安全隐患到底在哪里？

抗生素滥用已成为世界范围内公共卫生领域的重大问题。

除污染环境、威胁人体健康外，因产生耐药性而出现的“超级细菌”，是目前最令人担心的问题。

芽妈了解到，开发一个新药一般需要10年左右时间，而一代耐药菌的产生往往只需要两年。

滥用情况加重，最终会导致“超级细菌”横行。到时候，将再也没有抗生素可以用。

?儿童已成滥用抗生素的重灾区

有关资料显示，截至年，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万人，占耳聋儿童总数的30%～40%，而一些发达国家却只占0.9%。

与成年人相比，儿童滥用抗生素有其自身原因。

儿童疾病起病急、变化快，抗生素的使用范围和指征本就相对宽泛，把握起来也需一定的经验积累。

除了极少数医生为了牟利滥开抗生素外，“保险用药”心态堪称罪魁祸首。

许多家长希望孩子能“立竿见影”药到病除，忽视了疾病发展的过程，医生又对这样的趋势放任自流，导致抗生素用药超出合理范围。

?儿童滥用抗生素会有哪些危害呢?

首先，孩子与成年人一样，使用抗生素能治疗细菌性疾病，但长期大量使用也会扰乱正常菌落群分布，形成耐药性，为今后用药治疗带来隐患。

其次，滥用抗生素会导致孩子二重感染、真菌感染，诱发湿疹、哮喘等疾病。

更严重的是，三岁以下孩子处于生长发育期间，一些器官和组织尚未发育成熟，新陈代谢旺盛，吸收也较快，滥用抗生素很可能破坏儿童体内的免疫力。

然而，尽管种种弊端显而易见，儿童滥用抗生素的比例仍居高不下。

抗生素都是“因为无知，所以滥用”

抗生素≠消炎药，也不是万能药。实际上，抗生素都是“因为无知，所以滥用”。

身边的阿婆阿婶常说的一句话就是：“发热是有炎症，要吃消炎药。”

她们误以为发热都是由炎症引起的，而抗生素就是消炎药，能消除一切炎症，也就能退热。

其实，抗生素并≠消炎药，抗生素一般指能抑制细菌生长或杀死细菌的一类药物。（是细菌！细菌！细菌！不是病毒！）

孩子发热的原因非常多，而抗生素只适用于细菌感染导致的发热，对病毒感染及其他原因导致的发热是完全没有作用的。

而普通感冒和流感大多都是病毒感染导致的。

?教你区分抗生素与消炎药

?常见的抗生素有哪些？

药物名称中，带有以下字样的，通常是抗生素：磺胺、霉素、西林、头孢、培南、环素、沙星。

日常药品常见的抗生素有：阿莫西林、罗红霉素、青霉素、氟哌酸、利复星、头孢类药物。

?什么是消炎药？

消炎药常指以下两类：

激素：可的松、氢化可的松、地塞米松等

消炎止痛药：布洛芬、阿司匹林等。

芽妈在此呼吁所有人：超级细菌开始横行，要从源头上纠正滥用抗生素。不要再混淆抗生素与消炎药了！

53种病不需要抗生素！看看抗生素的冷知识

对于抗生素，你了解多少？看看抗生素的冷知识：不需输液的53种病

儿科

1上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好；

2儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者；

3毛细支气管炎：轻度喘息者；

4手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

专家解读

据年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊病人的调查，抗生素的使用量是同期国外儿科的2倍到8倍。

在这份清单上，儿科也有几种情况不需要输液：如上呼吸道感染，小儿腹泻病，毛细支气管炎，手足口病或疱疹性咽峡炎。这几种疾病，严格说，都可以不用抗生素。小儿如果是单纯的上呼吸道感染，发热低于38℃，孩子精神状态也不错，家长也就不需担心。

毛细支气管炎，虽然病中也带着一个“炎”字，但它主要是由呼吸道合胞病毒感染所导致的，不需要使用抗菌药物。

这种疾病的临床症状像肺炎，但以“喘憋”为主，此病80%发生在1岁以内，多数是6个月以下的小宝宝。

医院可以做呼吸道分泌物的抗原检测，很快就明确是否是病毒感染。但是，儿科疾病的一大特点就是，病情的进展很快。

对于一些混合感染的小宝宝，有的时候医生也会让患儿输液，主要是是怕其发展为肺炎，这也是本着为患者负责的态度，希望家长理解。”

内科

1上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎；

2急性气管支气管炎，体温38℃以下；

3支气管扩张无急性炎症者；

4支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期；

5肺结核(播散型肺结核除外)；

6间质性肺疾病无明显呼吸窘迫；

7慢性阻塞性肺疾病缓解期；

8无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹；

9高血压亚急症；

10慢性浅表性胃炎；

11无水、电解质紊乱的非感染性腹泻；

12单纯幽门螺旋杆菌感染；

13轻度结肠炎；

14无并发症的消化性溃疡；

15具有明确病因的轻度肝功能损害；

16多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病；

17急性膀胱炎；

18无合并症的自发性气胸；

19单纯的房早、室早；

20无急性并发症的内分泌代谢疾病；

21无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛；

22癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)；23无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)；24无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。

专家解读

出现炎症的刺激因素有4大类：生物的(细菌、病毒、寄生虫)因素，物理的，化学的以及免疫过度的因素。

带“炎”的病中只有由细菌引起的那些，用敏感的抗生素才会有效。

像感冒、腮腺炎等都是由病毒引起的，使用抗生素起不到效果。

由物理、化学因素的刺激所致的炎症，比如咽炎，有时是讲话过多、麻辣烫饮食等引起的，一般也不需要使用抗生素。

外科

1体表肿块切除术后；

2轻症体表感染(无发热，血象正常)；

3轻度软组织挫伤；

4小型体表清创术后；

5浅静脉炎；

6老年性骨关节炎；

7非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症；

8闭合性非手术治疗的四肢骨折；

9慢性劳损性疾病；

10慢性膀胱炎；

11慢性前列腺炎；

12前列腺增生；

13无合并症的肾结石；

14精囊炎；

15急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者；

16急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎；

17急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎；

18急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。

专家解读

外科科室成为抗生素的重灾区，有数据显示，我国住院患者抗生素的使用率达到了97%。

医院副院长、肛肠外科专家樊志敏介绍，对于体表一些小肿块的切除，如果患者的身体状况，及体表没有出现明显的红肿热痛及体表感染(如无发热，血象正常)，术后是可以不用输液的。

当然，从外科手术的角度，也要辩证地看待输液，“比如一些人本身抗感染能力较弱，可能仍然需要合理使用抗生素。”

妇科

1慢性盆腔炎；

2慢性子宫颈炎；

3无症状的子宫肌瘤；

4前庭大腺囊肿；

5阴道炎、外阴炎；

6原发性痛经；

7不合并贫血月经不调。

专家解读

“慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎，治疗上的确不需要使用抗生素。”

南京市妇幼保健院妇科主任吴江平说，只有急性炎症发作，才需要抗生素，医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。

另外,如果是需要用药，口服和打针就够了。

在一些小诊所和不规范的医疗机构，阴道炎等妇科炎症，滥用抗生素比较普遍。

女性阴道内部环境同时寄存着多种菌群，菌群之间相互抑制，从而维持内环境酸碱度平衡，保持健康。

一旦体内摄入过量抗生素，就会破坏阴道的微生态环境。

如，当乳酸杆菌活性被抑制，外来致病菌就会大肆繁殖，反而会导致阴道炎症的产生。

最后，芽妈请大家记住这26个字：能不用药就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液！

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