黄煌经方医案之疣状胃炎案

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T先生,58岁,年2月14日初诊:形貌:形体偏胖,周身白癜风泛红,精神尚可。病史:上腹部饱胀不适一年,腹胀以晨起明显。既往有喜甜食,项背拘急不适,夜间盗汗。偶有阵发性腹痛。既往有白癜风多年,神经性耳鸣四年。家族中父母患肺气肿,母亲有肺大泡病史。年9月1日胃镜提示:食道炎,疣状胃炎,(胃窦:粘膜充血水肿,见散在疣状隆起,中央脐样凹陷性糜烂)十二指肠球炎。查体:腹部饱满而柔软,舌质红嫩,舌苔偏厚。处方:生黄芪30g,桂枝10g,肉桂5g,白芍15g,葛根30g,川芎15g,干姜10g,红枣30g,15剂,每周服5剂,停服2天。年9月11日第二诊:年4月5日复查胃镜:慢性浅表性胃炎(胃窦充血,以红相为主)胃镜医师及患者本人啧啧称赞,感谢中医药的神奇,近因“神经性耳鸣伴头晕”住院治疗乏效出院求诊,舌暗红苔薄。处方:生黄芪50g,桂枝15g,肉桂5g,赤芍20g,葛根50g,川芎20g,干姜10g,红枣20g,15剂,每日1剂,如有腹胀,改为2天1剂。整理者按:黄师的着力点仍然是“人”,但上腹部饱满以晨起明显亦为重要的方证眼目。

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