HWP半月谈第25期内容夏季消化系

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急性胃肠炎是夏季高发病,是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

其发生多由于饮食不当,暴饮暴食,或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

01

认识消化系统及其常见病

基本组成

消化系统是人体维持正常生理活动的物质基础,人体通过消化系统向外界获取人体所需营养物质,为机体新陈代谢提供物质和能量来源,进而支持各项生理活动,对人体尤为重要。

胃肠疾病分类

人体消化系统疾病图谱

与季节相关的消化系统高发疾病

消化系统疾病可分为常见病、罕见病、功能性疾病和肿瘤四大类,且发病率与季节有关。正值夏季,高温酷暑,人易贪凉,致使急性胃肠炎高发。

02

急性胃肠炎的诊治

急性胃炎

基本介绍:

多种原因引起的急性胃黏膜的炎症(单纯性胃炎或糜烂出血性胃炎)。

症状:

上腹饱胀、隐痛、食欲减退、恶心呕吐;

24小时内发病,多伴有腹泻、发热,严重者有脱水症状。

发病诱因:

理化因素(过冷过热、刺激性食物或药物等);

生物因素(细菌及其毒素、病毒等);

机体因素(过度紧张劳累、大手术、严重创伤等)。

辅助检查:

①血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例增加;

②胃镜可见胃黏膜充血、水肿、渗出,严重者糜烂、溃疡及出血;

③超声检查。

治疗方法:

①去除诱因、适当休息、清淡饮食、必要时禁食1-2餐;

②胃黏膜保护剂(根据严重程度选择粘膜保护剂、H2RA或PPI);

③细胞感染者给予抗生素;

④腹泻的对症治疗;

⑤腹痛严重者给予解痉药物(山莨菪碱等)。

急性肠炎

基本介绍:

多种原因引起的急性肠粘膜的炎症。

症状:

腹痛、腹泻;

严重者发热、脱水、电解质和酸碱平衡紊乱等。

发病诱因:

理化因素(生冷或刺激性食物、食物过敏、中毒、药物)→非感染性急性肠炎;

生物因素(细菌及其毒素、病毒、寄生虫等)→感染性急性肠炎。

辅助检查:

①血常规(白细胞、中性粒细胞,嗜酸细胞);

②便检(红白细胞、潜血、寄生虫、细胞培养)。

治疗方法:

①病因治疗

细菌→抗感染,首选喹诺酮类抗生素;

寄生虫→抗感染;

病毒→多为自限性,无特异性抗病毒治疗。

②对症治疗

补液:根据脱水程度,用口服补液盐、或者静脉补液;

饮食:少食多餐、清淡饮食,鼓励饮水,严重呕吐者可禁食;

药物:

--肠粘膜保护剂和吸附剂:蒙脱石散;

--肠道益生菌:整肠生、美常安、培菲康等;

--止泻药:如洛哌丁胺(谨慎使用);

--中成药:盐酸小檗碱(黄连素)具有抗菌作用。

03

急性胃肠炎期间饮食注意事项

?饮食宜清淡,富含水分,忌油腻、刺激性食物及海鲜、生冷食物

?暂停牛奶及其他豆乳制品、果汁等

?症状较重者建议流食,如浓米汤、面汤、蛋羹、清汤等

?少食多餐,增加纤维素摄入

?注意个人卫生,避免交叉感染

THE

END

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