最近一段时间，陆续收到不少朋友来咨询胆汁反流性胃炎的问题，说自己西药也吃了，中药也吃了，但是都没啥用，有的吃完药甚至症状更严重了，现在不知道该怎么办好。

其实啊，这个胆汁反流性胃炎根本算不上什么难治的病，之所以很多医生治不好，是看病太浮于表面了，治病没治到病根上。

今天我想通过我治疗的一个的病例，给大家讲清楚胆汁反流性胃炎的正确治法，弄清楚了病机病理，治疗就非常简单了。

胆汁反流性胃炎治疗病例

这是我两个月前接诊的患者，是一位开大车的司机，一开就是数十个小时，经常不按时吃饭，某天开始感到腰酸、胃胀，老是胃痛泛酸，不想吃东西，吃得稍微油腻一点就会吐出来。

到医院做了胃镜检查，显示是胆汁反流性胃炎，医生给他开了很多胃药、利胆片，还有中和胃酸的药。

不吃药还好，一吃药，疲惫、没精神，好几次开车差点出意外，但是不吃吧，泛酸胃胀把他折腾的也没法开车，头也晕，实在没办法，就去找中医看。

中医跟他说，他是胆胃不降，给他开了温胆汤，配合平胃散。其实按道理这个方剂的降胆胃效果应该很不错，但他吃了后只是稍微好点，十余剂之后，就不管用了，还是反复发作，甚至现在稍微喝水多点都吐出来。

这之后又找到了我，我辨证完他的情况，又看了他的方子后，就明白了，他服用的方子只是治标之方，还没治到本，自然不会管用。

有些中医人认为，治疗胆汁反流性胃炎，消炎、中和胃酸用来治标，再通过降胆胃看到脏腑升降就是治本了，其实不然。

为什么会反酸胃胀？因为胆胃不降，可为什么会胆胃不降呢？#图文万粉激励计划#是因为中土脾虚了。土虚食物运化无力，胀在那里，喝点水都会吐出来。黄元御在《长沙药解》中讲到，“甲木之升源于胃气之逆，胃气之逆源于中气之虚”。就是说，中土脾虚不升，所以胃逆不降，胃逆不降，所以胆汁反流。

所以说，这个病的原因里头还有原因，病根里面还有病根。我经常说医生看病就像棋手下棋一样，你看到两步便只知道吃眼前子，看到胃气上逆只知道用降逆药。而你看到五步之外，就知道谋这个大势，就像看到胃酸上泛，摸他脉象虚软，就知道上逆只是标，中土之虚才是本。

于是我给这个患者开了一个半夏泻心汤，加一味蒲公英，这是一个标本兼治之方。蒲公英可以说是慢性胃炎、胆汁反流性胃炎非常对症的药，能降其上逆之酸水。黄连、黄岑、半夏能令胆胃之气下降，人参、大枣、甘草、干姜能补脾土之虚，以治其本，使得脾虚得补，健运升清。

这样中焦升降失常紊乱的秩序恢复了常规，泛酸、胃胀、胃痛的症状也就都会消失。

这司机的胆汁反流性胃炎吃了一个多月的药没好，吃了我的方子，三剂药效果显著。

根治不等于不再复发

但是我也嘱咐他，好了难保将来不复发。这司机听后问我，中药不是除根的吗？为什么不能根治？

我跟他说，感冒有没有根治的啊？吃1剂药就好了，能否保证终生不感冒？

根治并不是说以后永远不复发，对于这次治疗来说，确实是根治了。但从长远来看，想要不复发，关键看你如何保养，保养才是根治之道。

开过车的都知道，同样的新车，在会开的人手里开十年八年都还能开，在不会开的人手里，开三四年就不行了，关键看你如何呵护。

为什么会脾虚？

就像胆汁反流性胃炎，为什么反流？因为脾虚，为什么脾虚，这点很关键。

第一，这司机看似身体坐在车上动，其实跟没动一样。脾主四肢肌肉，反过来四肢肌肉也可以影响脾的正常功能，经常不运动的人，脾的功能没几个正常的。

第二，这司机在车里窝着，一坐一个上午，久坐伤肉伤脾，身体保持一个动作不动，久了脾胃蠕动功能也会减退，脾胃功能一退化，不能运化，不要说是油腻之物消化不了，就算水也消化不了，人吃了尽长胖，泛酸，口苦口干。所以，一有时间就要多站少坐，磨刀不误砍柴工，适当休息，才能更好地工作。

还有一点，就是脾虚的人戒多言，言多伤中气，喜欢滔滔不绝说话的人，很伤脾胃。

我让他记住这几点，这司机回去后，确实很少再犯胃病，因为他把我的话听进去了，而且去做了。

我觉得作为一个医生，不能仅仅是一个是用药治病的医生，更得是在工作生活起居上能够指导病人的老师。