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诺如病毒，其原名为诺瓦克病毒，隶属于杯状病毒科。它是导致急性胃肠炎的主要病原体之一，特点是低剂量感染、长时间排毒和强大的外部环境抵抗力。在学校和托幼机构这样的封闭环境中，它容易引发胃肠炎的爆发。尽管大多数人都容易受到感染，但像幼儿和老年人这样的免疫系统较弱的人群更容易遭受集中感染。

诺如病毒每年的10月到次年3月是其高发期，由于其明显的季节性特点，它也被俗称为“冬季呕吐病”。该病主要通过飞沫和消化道传播，可导致腹泻、胃肠炎等症状。儿童和老年人是需要特别保护的群体，一旦感染，病情会迅速恶化，有很高的风险发展为重症。由于缺乏有效疫苗接种，该病成为世界范围内重大公共卫生问题之一。近年来，诺如病毒导致的儿童肠胃炎的总发病率已经攀升至17.7%；同时，还可引起严重的腹泻，导致营养不良等并发症。在发展中的国家，诺如病毒导致了超过20万5岁以下儿童的死亡，并且病毒具有高度的变异性。因此，在病毒高发期，对诺如病毒的了解和预防措施显得尤为关键。

诺如病毒的存在

01诺如病毒具备哪些显著特性？

1、具有极强的传染性

诺如病毒具有极高的传染性，仅需微量的病毒颗粒，便能感染众多人群。由于其传染性强、易复制，而且对人体具有高度致病性和广泛的宿主范围，所以极易导致流行或爆发，甚至引起暴发流行。因此，在如学校或托幼机构这样的高人口密度区域，一旦出现学生感染的情况，这种感染很容易在学生之间传播。

2、被感染的人数非常之多

诺如病毒在所有人群中都具有普遍的易感性，不同年龄段的人都有可能被感染。

3、其对环境的抵抗能力极为出色

在0°C‐60°C的温度区间内，病毒能够生存；这种生物可以在物体的表面生存超过2周，并在水环境中生存超过2个月；含有75%的酒精和无需清洗的洗手液并不能使其完全熄灭。

4、具有极高的变异潜力

每隔数年，都会出现新的变种，这些变种有可能导致全球或特定区域的大规模流行，极端情况下甚至可能威胁到生命。诺如病毒感染是一种人畜共患疾病，主要侵害牛和羊等反刍动物。我国已经把由诺如病毒导致的腹泻纳入了丙类传染性疾病的范畴。

02诺如病毒是如何进行传播的？

诺如病毒有可能通过人与人之间的传播、食物摄取以及水的途径来传播。直接接触则主要通过呼吸道感染。人与人之间的传播可能是通过粪口途径（如摄入由粪便或呕吐物生成的气溶胶）或者是通过间接接触被排泄物污染的环境来实现的。食源性传播主要是通过食用受到诺如病毒污染的食品来实现的，然而，最有可能是通过手部直接接触来传播的。

诺如病毒是如何传播的

03、诺如病毒引发的胃肠炎在临床上表现为哪些症状？

感到恶心、出现呕吐、腹部疼痛以及有水样的腹泻症状

伴随着体温升高、头部疼痛、肌肉酸疼、全身乏力以及食欲下降等症状

在这其中，儿童主要表现为呕吐，而成人则以腹泻为主要症状。临床上有部分病例在急性期症状缓解或消失之后又复发，但大部分病例均无明显的神经系统损害表现。通常情况下，潜伏期在24-48小时之间，最短可达12小时，而最长则可达72小时。大部分患者在发病后的2-3天内能够恢复健康。

对于婴儿、老人，特别是儿童和患有基础疾病的老年人来说，诺如病毒引发的肠胃炎可能会导致严重的脱水症状。

诺如病毒感染的显著临床症状

04如何采取措施来避免诺如病毒的感染？

（1）保持手部清洁是至关重要的，这是最直接且最经济的方式：家长和教师都需要牢记几个关键步骤，例如在抱孩子之前洗手；进餐时、吃饭后及睡觉前须洗手。在准备食物的前期、中期和后期；在进餐之前；在排便之后；清洁口腔，保持口腔卫生等。在处理完粪便之后；在与污渍接触之后。

采用七步的清洗技巧

在与感染者接触之后，应使用洗手液和流动的水

请确保洗手时间超过20秒,

这样可以降低手部诺如病毒的感染率。

（2）维持健康的个人与饮食卫生行为：严格控制饮食，避免食用已经腐败或变质的食品；不嚼硬东西或软饭。避免饮用未煮熟的水和食用未煮熟的食品；每天至少洗一次手。避免食用被苍蝇叮咬过的食物；少吃零食、多吃蔬菜水果和豆制品等。避免大吃大喝；实施分餐制度，培养餐前和餐后洗手的优良习惯；食用的水果和蔬菜需要进行清洗和消毒处理；杜绝喜欢直接食用水生产品。如果罐头食品出现膨胀现象，并且其色、香、味都发生了变化，那么是不建议食用的。

（3）患者在家中应尽量进行隔离，以防止传染给他人。例如，病毒感染者在病期到康复后的3天内应进行隔离，轻度患者可以选择在家中或疫情爆发的地方进行隔离，而重度患者则需要被送往医疗机构进行隔离治疗。在这段时间里，患者应当经常清洁双手，确保手部卫生，并尽可能避免与其他健康的家庭成员进行近距离的互动，同时应分开安排食宿，特别是避免烹饪或照看老年人和小孩。

（4）维持健康的生活习惯：确保规律的作息时间、均衡的饮食和适当的体育锻炼，可以增强身体的抵抗能力，并有助于预防肠道的传染性疾病。

培养一个健康的生活习惯

在面对诺如病毒时，采取适当的预防措施是至关重要的。然而，一旦感染发生，不应过度恐慌，更不应随意使用抗生素，以防产生抗药性。如果出现如频繁呕吐、腹泻或脱水等更为严重的症状，应立即寻求医疗帮助。