尿路感染是泌尿外科的常见病，许多人，特别是女性朋友在一生当中都会有过患上这种疾病的经历，此病容易治疗，疗效也确定，但是有个别病人会出现严重的全身感染——尿脓毒血症、感染性休克而危及生命。在临床救治过程中，不乏这样的病人，

远期的记忆就不说了，近期从列车上下来的一例因尿路结石、并发感染性休克的女性患者，在我们的奋力抢救下病人得以救治成功！连续一天一夜的抢救经历，让我又再次决定将此种平时认为是一个常见病、普通病的疾病介绍给大家，以引起重视！

这种病是什么样的一种疾病呢?

尿路感染是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。

先说说单纯性尿路感染临床表现

急性单纯性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感。常见终末血尿,体温正常或仅有低热。

急性单纯性肾盂肾炎患者同时具有尿路刺激征、患侧或双侧腰部胀痛等泌尿系统症状和全身症状。

在治疗上不同年龄段、不同性别、不同感染状况，治疗上不尽相同。

再说说复杂性尿路感染：是指尿路感染伴有增加获得感染或者治疗失败风险的疾病，例如泌尿生殖道的结构或功能异常,或其他潜在疾病。临床表现：复杂性尿路感染可伴或不伴有临床症状(如尿急、尿频、尿痛、排尿困难腰背部疼痛、肋脊角压痛、耻骨上疼痛和发热)。除了泌尿系疾病之外，复杂性尿路感染常伴随其他疾病,如糖尿病(10%)和肾功能衰竭。复杂性尿路感染的后遗症较多,最严重和致命的情况一是尿脓毒症,二是肾功能衰竭。

那么什么是尿脓毒血症呢？

约5%的脓毒血症为尿源性，死亡率可高达1/5。尿脓毒血症主要致病菌是革兰阴性菌,真菌引起的脓毒血症比率逐渐上升。临床表现包括尿路感染、伴随的其他潜在疾病和感染性休克三方面。其发展阶段过程是感染、菌血症、全身炎症反应综合症、脓毒血症、低血压、严重脓毒血症、感染性休克、严重感染性休克。治疗包括1.复苏、支持治疗(稳定血压和维持呼吸通畅)。2.抗菌药物治疗。3.控制合并因素。

提醒，尤其是女性结石患者，由于生理结构特征，易出现尿路感染，导致病情加重；年龄较大，或合并糖尿病，甲状腺功能减退等疾病的女性更是易感人群。另外，喝水少、常憋尿容易使细菌“入侵”泌尿系统。预防泌尿系统结石，平时注意补充水分，注意饮食均衡。一旦出现不明原因的腰部胀痛，可能是肾结石的早期表现，尤其是持续腰痛并伴有高热症状时，更要警惕，医院就诊，防止出现重度感染等危险情况。

今天的讲解仅是一个了解性的介绍，对于非专业的您只要有一定认识，引起思想上重视，遇到发热、腰痛等严重感染情况及时到专科正规治疗。这是一个专业的医学问题，详尽的专业理论知识和实践经验还有许多许多......在大量的泌尿患者诊疗过程中，我们四院泌尿中心积累了较为丰富的临床经验，愿能帮助到更多的人！

在重阳节到来之际用中华传统文化一首古诗词和一副书法作品来结束今天的编辑，祝大家节日快乐！

九月九日忆山东兄弟王维独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲。遥知兄弟登高处，遍插茱萸少一人。