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周六晚上，刀先生接到了一个电话，十万火急——

上海周边某地45岁女患者，肝衰，病因不明。

意识不清醒，只能计算个位数加法。

医院已下病危通知书，家属想联系转院。

发来肝功能报告，只见“半壁江山”一片红，确实够严重的。

详细问病史病因，语焉不详——

只说无肝病史，有子宫肌瘤+胆囊炎，因此长期服用中药。

找几位同行评估下，刀先生最终还是建议患者不要转院了。因为保肝药就那么几种，到哪里看都一样；患者目前的状态特别不宜搬动，而大周末的折腾一圈，活人也要累个半死。

在无其他明确指向下，医院医师高度怀疑是长期服用中药所致。

事实上，药物性肝损伤（DILI）是最常见和最严重的药物不良反应之一，也是当前急性肝损伤最常见的病因之一。

-年，中华医学会肝病学分会药物性肝病学组联合国家科技部「十二五」重大新药创制科技重大专项肝病研究课题组曾经开展过药物性肝损伤的回顾性流行病学调查。

资料显示，这项回顾性流调历时8个月完成，共纳入了例药物性肝损伤患者。初步分析已经显示，中草药在DILI病因中的占比非常高。

在导致DILI的可疑药物种类中，第一位是全身用的抗感染药物（含抗结核药），这一点提示感染科医生更要高度重视DILI问题，第2、3位分别是草药和中成药，其后依次为抗肿瘤和免疫调节剂、神经系统药物、心血管系统药物、全身用激素等。

在出现频率前20的可疑药物中，中草药占第一位，其中，最常见的是何首乌、雷公藤、土三七、黄药子等，一些常用的中成药如骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊、养血生发胶囊、清开灵颗粒、金水宝、六味地黄丸等导致的DILI也不容忽视。

国外对于DILI除了停药之外，可以用于干预的药物非常少。我国有一些自主知识产权的保肝药，比如异甘草酸镁年获得国家药监局增加的适应症，是目前世界上唯一被批准用于治疗急性DILI的药物，临床II期和III期随机对照试验充分证实了它在DILI干预上的安全性和有效性。

另一种药物是双环醇。

我国DILI研究的领军人物，南京军区临床肝病中心陈成伟教授曾经呼吁临床医生对中草药引起的DILI要高度重视。他同时指出，这一呼吁并不是排斥中草药，而是提醒临床医生，中草药作为化学物质同样可引起个体对其或其代谢物的特异质反应。

全世界的不治之症，

都被民间“神医”根治了

说到这就生气，在临床曾经遇到很多患者，查出来病后，医院，反而是去看了居住在某偏远乡村的民间“神医”，医院治疗时，发现已经错过最佳治疗时机。

医学院校出身的不可称之为神，他们是科学产物。

民间“神医”多无正规医学经历。

发家路线普遍是：早年时：农民或者做小生意，但口才过人。中年：摇身一变成为传世名医。为了让“神医”的身份更有说服力，多伴“看事儿”的本领。

”看事儿”是一个东北民间词汇，他们也叫“大仙”，经过一次发高烧或者惊吓后，便开天眼、通阴阳，会看坟地，看财运、婚姻、学业等，并收取高额的报酬，不过90%都是骗钱的。

民间“神医”，多以家庭为单位，一家人分工合作，承担起看病、宣传、收银、住宿等全部职能。

一个好的民间“神医”，首先是诛心的宣传高手。

闲在家里的农妇是他们最好的宣传员，田间地头、麻将桌上都是他们的免费广告位。

感冒发烧“神医”根本不放在眼里

出手就是是肿瘤起步

最次也得治疗子宫肌瘤

乙肝“神医”能治愈

艾滋病从他手里康复好几个

晚期全身转移的癌症，他能根除

民间“神医”的宣传让很多患病的家庭看到希望，也踏入了深渊。以为他们是在行善积德吗？有多少本就不富裕的家庭，在“神医”那动则花费好几万，然后带走一包包成分不明“药物”。

一个好的神医，往往具备高超的规避行医风险的能力，因为他们深知自己的治病水平，就是没啥水平。所以多选取副作用最小的方式，拔罐、放血、贴膏药、按摩等，这一波骚操作让中医背了个大黑锅。

一个好的神医，是一个藐视一切药理的药剂师。

挣脱科学的束缚，从祖上传下来的DIY偏方，有良心一点的入药的药材也多选吃不好也吃不坏的凑数货，淀粉啥的。但是一些自制的偏方，从未经科学考证，对肝肾等影响也不得而知。

一个好的民间神医，还是心灵治愈师。

所谓身心同治，民间神医早就烂熟于心。当你趴在他家拔罐的大火炕上为病情担忧时，神医老婆会拎来一袋瓜子，帮你慢慢打开紧闭的心门。

医院是如何多开检查，坑老百姓的血汗钱，让你获得初级情感认同。然后再唠唠老婆婆是如何欺负你这个善良的儿媳妇，妯娌又是怎么不如你孝敬老人。

几个回合下来，神医老婆就是你最掏心掏肺的姐妹，你和她三观最合。没病也想趴在他家炕上拔几个火罐，只为和知心大姐一吐心中的不快。

不仅如此，民间“神医”们最擅长的就是两头堵，原理同“父在母先亡”一个套路，无论怎么说他们都有理。

一个好的民间神医，必须是玩弄农村资本的高手。

说出来别不信，用门庭若市形容神医的患者流量一点不为过，甚至还有很多外地慕名求医的患者，为满足外地患者的饮食住宿需求，神医买下自家周围的几个平房，打造成看病、餐饮、住宿一条龙服务，不仅带动当地妇女就业，还拉升了当地GDP。

最近听了几个民间神医的光荣事迹，打从心底里佩服他们，真的佩服。

1号神医

张CT

这个“神医”被称为张（化名张）CT，传说他的眼睛能像CT一样扫描人体，看一眼就知道哪里有病，很多人慕名前来，因为找他看病没有辐射。正如前文所说，找他看病的人就像春运的火车站，凌晨三点才来排队的人，就相当于自动放弃治疗机会，繁忙的季节甚至要等上好几天。所以，他家便做起了看病、餐饮、住宿一条龙服务。

2号神医

拔火罐

这个拔罐先生绝对是牛B坏了，什么叫以不变应万变，他就是。

无论什么病就是拔罐子，你以为用的是正规中医罐子，那就太天真了，人家用的是罐头罐子，赚钱全买水果罐头了。

子宫肌瘤-拔罐子

烫伤-拔罐子

过敏-拔罐子

这罐子无所不能

这个拔罐先生在很多人心中甚至有起死回生的能力，曾经拔罐先生有一个朋友因重症感染入住ICU，经1个月救治无效死亡。后来拔罐先生说到他的朋友时，感到极其惋惜，说ICU就是为了赚钱，耽误了他朋友的治疗，如果送到他这，他准能给拨回来。

在某些人眼里，这些“神医”就是医疗体制外的救世主，茫茫医海中散落人间的遗猪。医院都请不动的大神，掌握着院士都学不会的神技，他们行医不为名利，只为用医术造福真正的劳苦百姓。以为到了“神医”这就能花最少的钱，看最大的病。

仔细看看吧，这罐子拔出来的不是“神医”口中所谓的毒，是某些人的智商。

比”伪养生“更害人的，是数不胜数的民间“神医”。

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