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抗生素常被用来治疗感冒和流感,而事实上抗生素对于病毒并不起任何作用。一份由英国专家发布的报告显示:如果不采取有效措施,到年,每年全球将因为滥用抗生素而造成千万人死亡。
那么问题来了,感冒用抗生素为什么错?
首先我们要先了解下感冒。普通感冒的病原体有多种,全都是病毒,有0.5%——2%的普通感冒可能继发细菌感染。所以,如果患上感冒,在绝大多数情况下,抗细菌的抗生素派不上用场;如果继发细菌感染,才须遵医嘱服用抗生素,部分病症直接用抗生素不仅对治疗无益,还要额外担负抗生素的副作用风险。
关于抗生素抗生素类药又叫抗细菌药(antibacterial)也称为“抗细菌剂”,一般是由细菌、真菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物。用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于不合理使用抗生素。
常见抗生素阿莫西林:阿莫西林属于青霉素类抗生素,又称β内酰胺类抗生素。常用于上呼吸道感染,很多人只要一感冒、嗓子疼就会服用阿莫西林,由此产生耐药性。
罗红霉素:多用于治疗支气管炎以及其他呼吸道疾病,尤其在儿童呼吸道疾病方面应用较多,但儿童使用要特别注意。
氟哌酸、利复星:氟哌酸(诺氟沙星)、利复星(左氧氟沙星)常用于上呼吸道、胃肠感染。很多人把它当成治疗拉肚子的良药,实际上导致腹泻的原因很多,需谨慎使用抗生素。
头孢类抗生素:常用的有头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮等。头孢类抗生素是一种杀菌剂,浓度足够的话可以把细菌杀死,因此多用于比较危重的感染。
黄连素:黄连素对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染效果显著。与大多数抗生素不同,黄连素是家庭可自备的非处方药。此外,黄连素是抑菌抗生素,最好不要和杀菌抗生素一起使用。
滥用抗生素危害毒副作用:“是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可擅自加大抗菌药物的药量,否则很可能导致菌群失调,损伤神经系统、肾脏、血液系统。
过敏反应:青霉素、链霉素都可能引发过敏性休克。
二重感染:当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染。
耐药:大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。
常见抗生素误区误区一:抗生素=消炎药
消炎药是针对炎症的,而抗生素仅适用于细菌引起的炎症,对由于病毒引起的炎症无效。日常生活中经常发生的局部软组织的红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。
误区二:抗生素预防感染
抗生素是杀灭微生物的,没有预防感染的作用。相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。
误区三:广谱抗生素优于窄谱抗生素
抗生素使用原则是能用窄谱的不用广谱,能用低级的不用高级,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或重度感染一般不联合使用抗生素。
误区四:新的抗生素比老的好
每种抗生素优劣各不相同,要因病、因人选择。有的老药药效比较稳定,不良反应较明确;新抗生素的诞生往往是因为老抗生素发生了耐药。如果老抗生药有疗效,应当使用老抗生素。
误区五:使用种类越多越有效
一般不提倡联合使用抗生素,联合用药会增加不合理用药因素,这样容易降低疗效。为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。
误区六:感冒、发烧就用抗生素
病毒或者细菌都可能引起感冒,抗生素支队细菌性感冒有用。习惯在药店买感冒药的同时加抗生素使用,实际上是滥用。
抗生素适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等无效。咽喉炎、上呼吸道感染也多为病毒引起,抗生素也是无效的。
误区七:频繁更换抗生素
频繁更换药物,不仅伤身而且容易使细菌产生耐药性。如果使用某种抗生素疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也会影响疗效。
我国抗生素人均销量是美国10倍
数据显示,中国抗生素人均年销售量达克,是美国的10倍。同时,业内也普遍认为滥用抗生素是导致我国医疗费用过快增长的原因之一。
近期,江苏省出台新规要求,年7月1日起,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到年底前,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输液。
据国家卫计委统计公报,截止年底,江苏省共有三级医疗机构个,二级医疗机构个,一级医疗机构个。医院,最医院将达到个左右。
关于输液“能吃药不打针,能打针不输液”这是世界卫生组织确定的合理用药原则,然而因为受到一些错误观念的影响,很多人不论大病小病,都要求输液治疗。但注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此,静脉输液是公认的最危险的给药方式。
要知道有很多疾病实际上是不需要输液的。安徽省卫计委曾公布的53种不需输液的疾病清单,如下:
53种不需要输液疾病清单
内科慢性病建议长期规律性口服药1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20无急性并发症的内分泌代谢疾病
21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科能简单治疗,不静脉注射1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
儿科根据患儿情况决定是否输液1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
妇科抗生素可能破坏“微生态环境”1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
小编觉得,最重要的还是大家要多锻炼身体,增强体质,身体健康、不生病就不用面对这些问题了,你们说呢?
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